大麻在病人中很常见,大多数人用它来控制症状或健康状况

大麻叶、油和可摄取物
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六分之一的初级保健患者报告使用大麻, 35%的人使用大麻的水平表明大麻使用障碍的中度至高风险, 皇冠hga025大学洛杉矶分校的新研究发现.

这一发现, 发表 JAMA网络开放, 建议大多数患者报告使用大麻治疗症状, 尽管被认定为娱乐性使用者, 说明需要进行常规大麻筛查.  目前很少有卫生保健系统在初级保健机构中提供这种筛查.

“患者可能不会告诉他们的初级保健提供者他们使用大麻的情况, 而他们的医生可能不会问,第一作者说。 Dr. 莉莲Gelberg美国国立卫生研究院家庭医学教授 皇冠hga025大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院 健康政策和管理的专家 皇冠hga025大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院  “不询问患者的大麻使用情况,导致错过了就大麻使用和症状管理开展医患沟通的机会. “ 

38个州, 三个美国领土和哥伦比亚特区允许大麻用于医疗用途, 其中24个州也允许娱乐性使用大麻. 可能由于这些法律举措,大麻使用的污名已经下降. 虽然越来越多的人认为它的使用是无风险的, 大麻的效力增加了.

美国.S. 预防服务工作组在2020年建议初级保健医生筛查其成年患者是否使用大麻和其他物质. 第二年,研究人员实施了皇冠hga025大学洛杉矶分校通用电子健康记录, 关于大麻使用和医用大麻使用的自我管理调查. 患者在通过Epic患者门户网站发送给他们的初级保健访问之前完成此调查作为访前筛查.

研究人员使用了从2021年1月到2023年5月收集的皇冠hga025大学洛杉矶分校患者的去身份电子健康记录来确定患病率, 目前使用大麻的相关因素和原因. 的 皇冠hga025大学洛杉矶分校健康 该系统是为数不多的要求患者在预约前检查期间自愿完成大麻使用调查的系统之一. 该调查使用了世卫组织酒精物质涉及筛查试验(ASSIST)来评估大麻的使用情况.

近17.6万名患者完成了调查. 这些, 近30,000人(17%)报告使用大麻,其中35%的结果表明大麻使用障碍的中度至高风险, 定义为在筛选调查中得分达到8分或更高. 在用户间, 40%的人在过去三个月内吸食过一次或两次大麻, 每月使用17%, 25%的人每周使用,19%的人每天或几乎每天使用.

其他发现包括:

  • 生活在最弱势皇冠hga020电脑版的人使用大麻的比例最低(14%)。, 然而,在这一群体中,滥用药物的风险最高
  • 吸食大麻的方式与吸食一样普遍(65.0%和64.7%),包括 29%的人吸电子烟
  • 47%的人出于医疗原因使用大麻
  • 76%的人用它来控制心理健康症状或压力等症状(56%), 睡眠(56%), 还有疼痛(37%).  进一步, 大多数仅出于娱乐目的使用大麻的患者也曾在某些时候使用过大麻来控制症状. 

这项研究有一些局限性. 尽管大麻在皇冠hga025是合法的,但研究结果是基于患者自我报告的使用情况, 一些患者可能仍然不愿意透露自己使用过这种药物. 大部分数据来自COVID-19封锁期间进行的筛查, 在此期间,大麻的使用量可能比其他情况下要高. 除了, 研究结果可能不适用于其他卫生系统, 特别是在大麻使用仍然是非法的州.

然而, “考虑到我们在这个大型城市医疗系统中发现的大麻使用率和医用大麻使用率很高, 卫生保健系统对所有初级保健患者实施常规筛查至关重要,研究人员写道。.  "整合筛查工作,将有关大麻使用的信息纳入症状管理,可有助于加强对医用大麻使用的识别和记录, 特别是在医疗保健方面.” 

Study co-authors are Dana Beck, 博士学位, MSN; Julia Koerber, 英里每小时; Whitney N. Akabike, PMP, MSPH; Lawrence 马里兰州Dardick; Clara Lin, MD; Steve Shoptaw, 博士学位; and Marjan Javanbakht, 英里每小时, 博士学位.

该研究由皇冠hga025大学烟草相关疾病研究计划(拨款#T29IR0277)和美国国立卫生研究院国家促进转化科学中心(NCATS)皇冠hga025大学洛杉矶分校CTSI(拨款#UL1TR001881)资助。. 

文章:[引文]doi:10.1001 / jamanetworkopen.2024.14809